Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) kapsamlı değişikliklere gitti. 2 Ekim 2026 tarihli ve 33388 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan tebliğ, organ ve doku nakillerinden kemik iliği paketlerine, bazı kanser ilaçlarından cerrahi işlem puanlarına kadar birçok alanda yeni kurallar getirdi. SGK'nin aynı gün duyurusu ve Cumhuriyet'in özeti, düzenlemenin genel sağlık sigortası kapsamındaki çalışanlar, emekliler ve bakmakla yükümlü olunan kişiler için tedavi finansmanını doğrudan etkilediğini gösteriyor.
Organ-doku nakli ve transfer giderleri
Yeni hükümlere göre SGK kapsamındaki kişilere organ veya doku nakli gerekli görüldüğünde alıcı ve vericinin tedavi masrafları kurum tarafından karşılanacak; nakiller organ nakli merkezi bulunan sağlık tesislerinde yapılabilecek. Yurt içi organ temininde hasta veya organın nakil merkezine ulaştırılması için gidiş-dönüş seyahat ve transfer masrafları da SUT kapsamında ödenecek. Ulusal Organ ve Doku Nakli Koordinasyon Merkezi'ne bildirilen her kadavra donör için tedarik bedeli; donör sürecinin tamamlanamadığı durumlarda ise organ koruma protokolünün ilk 48 saatlik yoğun bakım süreci faturalandırılabilecek. ABO kan grubu uyumsuz böbrek nakillerinde ödeme, diyalizle tedavisi mümkün olmayan ve 3. basamak sağlık kurulu raporuyla belgelenen durumlar dışında sınırlandırıldı.
İlaçlar, kemik iliği paketi ve yürürlük takvimi
Meme kanseri tedavisinde kullanılan trastuzumab emtansine ile pertuzumab kombinasyonlarının geri ödeme kriterleri yeniden düzenlendi; süre, kür ve reçete koşulları tıbbi onkoloji uzmanlarının yer aldığı sağlık kurulu raporuna bağlandı. Relapslarla seyreden Nöromiyelitis Optika Spektrum Bozukluğu'nda satralizumab, belirlenen kriterleri karşılayan 12 yaş üzeri hastalar için geri ödeme kapsamına alındı. Kemik iliği nakli paketinde donör işlemleri, kan bileşenleri, tıbbi malzemeler ve komplikasyon tedavileri pakete alındı; paket süreleri allojenik nakillerde operasyon sonrası 90, diğerlerinde 60 gün olacak şekilde güncellendi. Organ-doku hükümleri yayımından 30 gün sonra, bazı ilaç ve işlem hükümleri 5 iş günü sonra; kemik iliği paketi ise tebliğde belirtilen geçmiş tarihli geçerlilikle yayım günü yürürlüğe girdi. Diğer genel hükümler 2 Ekim itibarıyla uygulandı. Emek Pusulası bu metni resmi duyuru ve basın özeti düzeyinde aktarır; bireysel hak sahipliği için SUT metni ve kurum başvuruları esas alınmalıdır.
