Sağlık Bakanlığı 1 Kasım 2026 itibarıyla aile hekimlerine görüntülü muayene randevuları açtı. İstanbul Aile Hekimliği Derneği (İSTAHED) Yönetim Kurulu, aynı gün yayımladığı açıklamada uygulamanın hekimlerin mevcut iş yükü ve çalışma koşulları dikkate alınmadan hayata geçirildiğini belirtti. Açıklama şu cümleyle açılıyor: "Sağlık Bakanlığı, gün geçmiyor ki aile hekimlerine yeni bir görev tanımlamasın."
Hekimlerin sekizde biri, muayenelerin yüzde 40'ı
İSTAHED'in aktardığı 2025 sağlık verilerine göre aile hekimleri Türkiye'deki hekimlerin yaklaşık sekizde birini oluşturmasına rağmen toplam poliklinik hizmetlerinin yüzde 40'ını veriyor. Bir aile hekimi yılda ortalama 15 bin 530 poliklinik hizmeti sunuyor. Dernek, uzaktan sağlık hizmetinin yaygın olduğu ülkelerdeki hekim başına başvuru ortalamalarının çok üzerinde bir yük taşındığını vurguluyor: "Bizler kapıda bekleyen hastalarımıza yetişmeye çalışırken bir de uzaktan hasta muayenesine nasıl zaman ayıracağımız ciddi bir soru işaretidir."
Randevu planına Bakanlık müdahalesi
Açıklamanın en somut itirazı, Bakanlığın aile hekimlerinin Merkezi Hekim Randevu Sistemi (MHRS) çalışma planlarına müdahale ederek görüntülü muayene randevularını kendisinin tanımlaması. İSTAHED'e göre bu düzenleme, yoğun poliklinik saatlerinde hekimlerle kapıda bekleyen hastaları karşı karşıya getirebilir ve sağlıkta şiddet riskini artırabilir. Dernek, görüntülü muayene randevularının çalışma koşulları uygun olan hekimler tarafından, kendi çalışma planları doğrultusunda ve uygun saatlerde oluşturulmasını öneriyor.
Dernek, 10 Şubat 2022'de yayımlanan Uzaktan Sağlık Hizmetlerinin Sunumu Hakkında Yönetmelik'in aile hekimliğinin sahadaki işleyişinde nasıl uygulanacağının da belirsiz olduğunu, toplumun sağlık okuryazarlığı düzeyinin de değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. İSTAHED'e göre sistemin verimli çalışabilmesi için önce aile hekimlerinin iş yükünün OECD ortalamalarına yaklaştırılması gerekiyor.
Sahaya sorulmadan
İSTAHED, saha temsilcileriyle görüş alışverişi yapılmadan hayata geçirilen önceki uygulamalarda olduğu gibi bu sistemin de Bakanlığın hedeflediği sonuçlara ulaşamayacağını savunuyor: "Bu koşullar değerlendirilmeden hayata geçirilen zorunlu bir uygulama, mevcut sağlık hizmeti sunumunu daha da aksatacak, yeni sorunlara yol açacak ve hekimlerle hastaları karşı karşıya getirerek sağlıkta şiddet riskini artıracaktır." Bakanlığın derneğin itirazlarına bir yanıtı kamuoyuna yansımadı.
Birinci basamakta hekim sayısını artırmak yerine mevcut hekimlerin mesaisine yeni bir görev eklemek, sağlık emekçisinin zamanını esnek bir kaynak gibi gören anlayışın son örneği. Aile hekimleri iş yükü ve ücret talepleriyle ekim sonunda da Hekim Birliği Sendikası'nın dört günlük eylemine katılmıştı.
